A MÃO DE DEUS ( By Marco Sobreira )

Os amigos que acompanham nosso blog e nos honram com a leitura dos nossos textos, sabem que ao iniciar minha vida profissional como médico, o município de Atílio Vivácqua no sul do Esp. Santo era desprovido da mínima estrutura para assistência à saúde da população.


Meu contrato, hoje custo a acreditar que aceitei, com a Prefeitura, me obrigava a atender em casa ou no consultório, a qualquer hora de qualquer dia os pacientes que me procurassem, permitindo que eu cobrasse as visitas na casa no paciente. Improvisei um pequeno pronto-socorro na garagem da minha casa e ali exercia minha atividade. Qualquer doença que necessitasse de observação mais prolongada ou uma internação, me obrigava a encaminhar o doente para Cachoeiro de Itapemirim, o que me deixava bastante aborrecido, pois grande parte delas eu poderia resolver ali mesmo.

Pensando nisso, aluguei uma casa espaçosa e a transformei numa clinica, dois quartos com dois leitos cada, consultório, sala para as urgências, sala de curativo e uma recepção era tudo o que dispunha, mas muito melhor do que o acanhado pronto-socorro da minha garagem. Estávamos no inicio dos anos 80 e eu fazia os partos de minhas pacientes na Casa de Saúde São Pedro em Cachoeiro de Itapemirim.

Foi então que resolvi aproveitar a ampla varanda da clinica, dividi-la e transformar uma parte numa sala de partos, imaginando realizar ali os partos normais deixando os de maior risco e as cesareanas para a Casa de Saúde. Duas técnicas de enfermagem treinadas por mim, uma recepcionista e uma faxineira dividiam comigo as atividades de nossa clinica, estava feliz da vida. Nos partos, depois que eu mesmo aspirava os bebês, uma delas se encarregava dele enquanto a outra permanecia comigo e a parturiente.

Tudo corria muito bem, já tinha feito dezenas de partos, quando a Selma apareceu no consultório, nora de um Coronel reformado , muito respeitado na cidade e grande amigo. Dois anos antes eu tinha feito em Cachoeiro o parto da primeira filha da Selma e agora, grávida novamente me procurou para um novo pré-natal, foi logo dizendo que queria que também eu fosse o médico do seu segundo filho. Assim o fizemos, quando chegou ao sexto mês, achei que estava na hora de combinarmos como e onde seria o parto.

-Selma, sua gravidez já está bem adiantada e eu queria combinar em fazer o seu parto novamente na Casa de Saúde em Cachoeiro, lá você terá mais conforto e segurança, inclusive com pediatra para acompanhar a criança.

-Não Dr. Marco, retrucou, já que o Sr tem uma sala de parto aqui na clinica, faço questão de que seja aqui. Meu primeiro parto foi normal, não tivemos nenhum tipo de problema e com certeza no segundo também tudo irá correr bem.

De nada adiantou meus argumentos, a Selma estava decidida e acabou me convencendo. O pré-natal correu todo sem nenhum tipo de problema e num sábado pela manhã fui chamado, tinha sentido dores a noite toda, esperou amanhecer o dia, não queria me incomodar, foram suas palavras. Fiz um pequeno exame e constatei que ela já estava com 5 cm de dilatação, encaminhei-a para a clinica, acionei as técnicas de enfermagem e nos preparamos para o parto. Rapidamente o trabalho de parto evoluiu e quando seu colo já estava com 8 cm de dilatação, levei-a para a sala de parto. Tudo preparado, soro na veia, equipamentos prontos, mesa para o bebê pronta, enfim era só esperar a evolução natural, a família ansiosa esperava na pequena recepção da clinica.

Tudo evoluiu bem, nasceu uma bela menina que após ser aspirada e umas duas palmadinhas chorou vigorosamente para alivio de todos nós, enquanto uma das técnicas se encarregava dela e a levava para o quarto e para a família, me preparei para os últimos procedimentos com a Selma.

Esperei pacientemente por alguns minutos que a placenta descolasse, retirei-a cuidadosamente e então começou o meu suplício.

Fui surpreendido com um grande sangramento, após aplicar as injeções para que o útero contraísse, comecei inspecionar o canal vaginal e o colo do útero a procura de alguma laceração que justificasse tal sangramento, não consigo ver nada tal o volume de sangue, mal colocava uma compressa e rapidamente era encharcada de sangue. Mandei pegar outra veia no outro braço e colocar mais soro, ao mesmo tempo que massageava o útero a espera de sua contração, apliquei mais injeções e nada, o útero não respondia e um calafrio me percorreu todo o corpo ao constatar que estava diante de uma atonia uterina, ou seja, o útero continuava relaxado o que fazia com que os vasos sanguíneos continuassem abertos e sangrando abundantemente.

A técnica de enfermagem me alertou que a pressão estava caindo, de uma pressão inicial de 120 X 80, já estava em 90 X 60, olhei para a Selma e percebi que ela estava ficando pálida. Desesperado tentava comprimir o útero colocando compressas no canal vaginal, apliquei mais injeções, insistia massageando seu abdômen e nada, a hemorragia não parava. O que fazer? Colocá-la no carro, sair correndo para Cachoeiro, tentar chegar à Casa de Saúde? Corria o risco de perdê-la no caminho, poderia chegar morta ou num estado de choque tal que não seria possível reverter o quadro. Permanecer tentando estancar a hemorragia? Já tinha tentado todos os procedimentos possíveis sem sucesso, se não parasse fatalmente entraria em choque e morreria ali. Como explicar a família? Uma atonia uterina é grave em qualquer lugar, inclusive em hospitais com todo o recurso. A família entenderia?

-Dr a pressão está 80 X 50, me falou a apavorada técnica enquanto eu procurava aparentar uma tranqüilidade que absolutamente não existia. Meu Deus, por favor me ajude, não permita que eu passe por isso, prometo nunca mais fazer um parto aqui, foi meu apelo desesperado, continuo tentando comprimir o útero sem sucesso, o balde já estava cheio de compressas encharcadas de sangue, estava completamente apavorado quando subitamente o sangramento parou, olhei para a barriga da Selma e lá estava o útero contraído, que visão maravilhosa.

Respirei fundo, as pernas tremiam, limpei o canal vaginal e constatei que o colo do útero estava perfeito, nenhuma lesão. A pressão começou a aumentar e quando atingiu o nível de 110 X 70, encaminhei a pálida Selma para o quarto e para a preocupada família que não entendia o porque de tanta demora.

Tranquei-me na sala de parto e por duas horas ali permaneci, calado, pensando, chorando. Como o sangramento parou? “A MÃO DE DEUS”.

Promessa feita, promessa cumprida, uma semana depois acabei com a sala de parto e nunca mais nenhuma criança nasceu onde eu e a Selma renascemos. Recentemente recebi a visita das duas filhas da Selma que vieram trazer seus filhinhos para eu conhecer. Não contive as lágrimas.