REFLEXÕES

Remexendo em velhos documentos, achei ulgumas reflexões que fiz no verão de l979, no mês de fevereiro, justamente quando completei 28 anos de idade . Relendo, achei algumas citações ineressantes e resolvi dividi-las com voces que me dão o prazer de visitar o blog, e fazer alguns comentários. Vejamos: 15/02/1979 "Quanto aos livros, no momento estou lendo Ascensão e queda do III Reich e a cada página que leio vou percebendo o quanto sou ignorante em História conteporânea (sei mais sobre a Roma antiga), o que é imperdoável. Mas sou fruto do nosso arcaico sistema de ensino, sou vítima de nosso subdesenvolvimento. Sou médico, imaginem os outros, a maioría do nosso povo vive num estado de primitivismo cultural assustador. De que adianta grandes avanços na área industrial, tecnológica, até alguns avanços na área social, se nosso povo não tem acesso a uma educação de qualidade. Penso que o desenvolvimento se mede muito mais pelo saber do que por riquezas naturais ou o avanço industrial".
Há 30 anos, já não me conformava com nosso sistema de educação e apesar de que a fantástica evolução tecnológica nos proporcionou e posso citar o computador pessoal junto com a internet, os mais importantes na área do conhecimento. Temos biblioteca virtual, livros, artigos, trabalhos cieníficos de todas as áreas, intercâmbio, aulas online, cursos, tudo há um click de distãncia. A grande frustração é constatar que apesar de tudo à disposição, continuamos com analfabetos, semi-analfabetos, analfabetos funcionais, jovens que ao final do 2º grau são incapazes de fazer corretamente a interpretação do que se lê, capazes de respostas tão absurdas a questões elementares que nos fazem corar de vergonha.
Constato com profunda preocução que pouco se mudou nesses 30 anos, e se não fizermos uma profunda reforma no sistema de ensino, com professores mais capacitados , melhor remunerados, com aproveitamento mais eficiênte e democratizado da informática, com escolas em tempo íntegral, onde um período seja para a grade oficial e no outro, aulas alternativas, teatro, dança, pintura, esporte, artesanato, enfim uma gama de opções que além de educar, socializar, tirará o jovem do ócio e do abandono, já que a maioría, com pais trabalhando ficam a mercê de irmãos mais velhos ou vizinhos, nem sempre preocupados com sua ocupação. Precisamos de métodos de ensino mais modernos que privilegiem a interpretação ao invés da decoreba de nossos tempos. Participação de pais, professores e da sociedade na condução , avaliação e segurança da escola é imperativo. Se nada disso for feito, corremos o risco de alguém ler esse texto daqui há 3o anos e constatar que tudo continua igual a 1979.

PRAZO DE VALIDADE.

Aprendemos desde cedo na Faculdade, que a anamnése(história, investigação) é fundamental para um bom diagnóstico e essencial no relacionamento médico/paciente. È ouvindo o relato dos sintomas e observando os sinais que o médico vai definindo mentalmente as possibilidades diagnósticas. Naturalmente os exames complementares são importantes e o avanço tecnológico muito bem vindo. O que acontece é que com a achatamento salarial da categoría, cada vez mais se precisa de vários empregos para proporcionar uma renda compatível com a qualidade de vida que a responsábilidade da profissão exige. Em outras palavras, significa ter vários empregos e atender a muitos pacientes em pouco tempo, inviabilizando a possibilidade de uma consulta mais humanizada.
A solução encontrada foi requisitar cada vezm mais os exames complementares, na ânsia de substituir a anamnése com evidente prejuízo de todos. Perde o paciente porque se sente menosprezado, perde o médico porque não adquire a confiança e a cumplicidade do doente e principalmente perde o sistema, já que os exames demandam um custo que na maioría das vezes podería ser economizado.
O exame físico, também indispensável, está relegado a segundo plano, substituído pelos modernos exames e por demandar um tempo maior com o paciente. Some-se a isso a insensibilidade da maioría dos gestores que preferem gastar fortunas com exames à contratarem mais profissionais, some-se ainda o lobby da industría farmacêutica, das clinicas de diagnóstico por imagem e dos laboratórios e teremos uma imagem bem real da medicina atual.
Jovens médicos estão saindo das faculdades e das residências médicas com essa mentalidade "moderna". Temos testemunhado situações que beiram aos limites da irracionalidade como, pedido de Ressonância Magnética para diagnóstico de uma simples lombalgia, Endoscopia digestiva ao menor sinal de desconforto gástrico, ultrassonografias para qualquer atrazo menstrual e por aí vai, podería escrever um livro sobre esses procedimentos, que na maioría das vezes se resolveriam com uma simples anamnése e um exame físico bem feito. Mas isso léva tempo e tempo é dinheiro. Previlegia-se a quantidade em prejuízo da qualidade.
A profissão de médico, como a conhecemos hoje está condenada à extinção. Chegará o tempo , felizmente não viverei para ver, em que o paciente entrará numa máquina e sairá com o diagnóstico, o tratamento de sua doença e um lembrete: "SEU PRAZO DE VALIDADE EXPIRA EM ...............

A MÁQUINA DE PEGAR LADRÕES

Após anos de estudos e investimento de milhões de dólares, cientistas construíram uma máquina para pegar ladrões.Sería a solução para a policia mas para coloca-la no mercado teriam que realizar um teste convincente. Planejaram então testa-la em capitais de diversos países para o grande desafio. Assim fizeram em Washington e após 1 hora a máquina conseguiu pegar 4 ladrões. Fizeram o mesmo em Roma e após 1 hora pegou 2 ladrões, em Caracas bateu o récord e pegou 15 ladrões. Estavam satisfeitos mas faltava o desafio final, então colocaram a máquina fantástica em Brasilia e após 10 minutos, roubaram a máquina.
Moral da história: nesse país não tem tatu que dê jeito.

ARRUDA: "POR QUE EU?"

Todos nós ficamos estarrecidos com as imagens do Governador Arruda e seu bando embolsando, encuecando, meiando, sei lá como chamar aquilo, o seu, o meu, o nosso dinheiro. Seria cômico se não fosse trágico ver tanta disposição, tanta vontade e rapidez em abocanhar cada fatia do bolo. Fico a imaginar que motivação teria o Governador pra colocar em risco sua carreira politica e até sua liberdade em comandar um esquema que pela quantidade de politicos e de partidos envolvidos, teria tudo para vazar e dar no que deu. A conclusão que chego é a óbvia, a certeza da impunidade. Afinal de contas esse esquema não é inédito. Como esquecer as imagens do mensalão do Governo Lula denunciado por Roberto Jefferson, como esquecer as acusasões a José Dirceu em plena sessão da CPI no Senado, como esquecer os dólares na cuéca, como esquecer que o então Deputado disse em alto e bom tom que avisou ao próprio Lula sobre o esquema para garantir a base aliada, como esquecer as imagens da distribuição de dinheiro no episódio dos Correios? E o Valerioduto do Azeredo que ainda não foi explicado? E a história do Renan e a do Sarney? Em que deu? Quem dessa turma toda foi punido? Arruda deve ter pensado: "Bem, se o Lula não sabia, se o José Dirceu néga, a Dilma nunca ouviu falar, os Deputados do PT muito menos, o Roberto Jefferson até hoje não explicou onde foi os 4 milhões que afirmou ter recebido. Se o Renan e o Sarney estão aí protegidos pelo PMDB e pela base aliada por que eu vou me preocupar? Tenho a maioria dos deputados no esquema, distribuidos por quase todos os partidos, por que vou me ferrar, se todos até hoje se safaram?" E agora deve estar se perguntando, por que eu?
Moral da história: a IMPUNIDADE é a mãe de toda corrupção, e que se ferre o BRASIL.